당뇨약 선택 가이드: 어떤 약을 선택해야 할까요?

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당뇨약 선택은 매우 중요하며 개인의 신체조건과 목표에 따라 달라집니다. 혈당 조절에 도움이 되는 다양한 종류의 약물들이 있으므로, 어떤 약을 선택해야 할지 고민이 될 수 있습니다. 이 글에서는 당뇨약의 종류와 기능에 대해 자세히 알아보겠습니다. 정확하게 알려드릴게요!

단놀린 (Metformin)

Metformin은 가장 일반적으로 처방되는 당뇨약입니다. 이 약은 혈당을 조절하기 위해 사용되며, 당뇨병의 제어와 증상의 완화에 도움을 줍니다. Metformin은 간에서 당의 생성을 억제하여 혈당 수치를 낮춥니다. 또한, 근육세포에서 당의 이용을 촉진시켜 혈당을 통제하도록 돕습니다.

Metformin의 장점

– 당뇨병 관리에 대한 첫 번째 선택지: Metformin은 대부분의 당뇨병 환자에게 처방되는 첫 번째 선택약입니다. 기저 혈당을 낮추고 인슐린 감도를 향상시켜 당뇨병의 초기 단계에서도 효과적입니다.
– 체중 관리: Metformin은 체중 감량에 도움이 될 수 있습니다. 몸무게가 높은 여성에게 특히 유리하며, 체지방의 감소와 근육량 증가에 기여할 수 있습니다.
– 심혈관 질환 예방: Metformin은 심혈관 질환의 발생 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 심혈관 질환은 당뇨병 환자에게 흔히 발생하는 합병증 중 하나입니다.

Metformin의 부작용

– 위장이상: 가장 흔한 부작용으로서 복통, 구토, 설사, 복부불쾌감 등이 있을 수 있습니다. 시작 단계에는 위장 부작용이 심할 수 있지만, 몸이 약에 적응되면 부작용은 대부분 사라집니다.
– 유산과 출혈의 위험: Metformin은 임신 중단의 위험성과 출혈의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 따라서 임신 중인 여성은 주의해야 합니다.
– 저혈당: 당뇨병 환자들은 혈당 조절을 위해 인슐린이나 기타 약물과 함께 Metformin을 복용할 수 있습니다. 그러나 이 경우 저혈당의 위험이 높아질 수 있습니다.

설포닐 (Sulfonylureas)

설포닐은 인슐린 분비를 촉진시키는 약물로, 당뇨병의 혈당 조절에 사용됩니다. 이 약물은 당뇨병 2형 환자에게 가장 흔하게 처방되는 약물 중 하나입니다.

설포닐의 장점

– 인슐린 분비 촉진: 설포닐은 인슐린 분비를 촉진시키는 역할을 합니다. 인슐린은 혈당을 조절하는 데 핵심적인 역할을 하므로, 당뇨병 환자에게 이 약물 사용은 혈당 조절에 큰 도움을 줄 수 있습니다.
– 쉬운 복용: 설포닐은 경구 투여로 복용하기 때문에 편리합니다. 병원이나 집에서 별도의 투여 방법이나 복잡한 절차를 따를 필요가 없습니다.

설포닐의 부작용

– 저혈당: 설포닐을 복용할 때 저혈당의 위험이 증가할 수 있습니다. 이는 혈당을 너무 낮추어 발생하는 상황으로, 증상은 혼란, 형체력 및 수축력 감소, 심장 빠짐 등 일시적인 혈당 저하 증상을 포함합니다.
– 체중 증가: 설포닐은 인슐린 분비를 촉진시키므로, 혈당 수준을 안정화시키지만 체중 증가를 초래할 수 있습니다.
– 소모된 인슐린의 양 제한: 설포닐은 인슐린 분비를 촉진시키지만, 현존하는 인슐린 양을 제한합니다. 일부 환자들은 이에 대한 내성을 발생시킬 수 있으며, 이 경우 약물 효과가 감소될 수 있습니다.

글리피지드 (Gliptins)

글리피지드는 당뇨병의 핵심적인 원인인 인슐린 분비 결핍을 보완하기 위해 사용되는 약물입니다. 이 약은 혈당을 안정화시키고, 췌장의 인슐린 분비를 증가시켜 혈당 조절에 도움을 줍니다. 또한, 글리피지드는 혈당이 높을 때 그에 따라 인슐린 분비를 조절하여 혈당 수치를 낮춥니다.

글리피지드의 장점

– 안전한 복용: 글리피지드는 일반적으로 안전하게 복용할 수 있는 약물입니다. 글리피지드는 신장 및 간 기능에 영향을 거의 주지 않으며, 대부분의 장기에서 면역 체계에 영향을 미치지 않습니다.
– 혈당 안정화: 글리피지드는 혈당을 안정적으로 유지할 수 있도록 도와줍니다. 이는 혈당 스파이크를 줄여 다른 심혈관 질환 등 합병증의 발생 위험을 줄일 수 있습니다.

글리피지드의 부작용

– 증식된 췌장세포 위험: 글리피지드는 췌장세포의 증식을 유발할 수 있습니다. 췌장세포의 수가 증가하면 췌장암 등의 발생 위험이 증가할 수 있습니다. 그러나 실제로 이러한 부작용이 발생할 가능성은 매우 낮습니다.
– 소변 색깔 변화: 글리피지드 복용 시 소변의 색깔이 변할 수 있습니다. 일반적으로 이는 무해하며 건강에 영향을 미치지 않습니다. 그러나 이 현상이 지속된다면 의사에게 알려야 합니다.
– 증식된 갑상선 세포 위험: 글리피지드는 갑상선 세포의 증식을 유발할 수 있습니다. 이는 갑상선 종양 등의 발생 위험을 증가시킬 수 있으며, 이러한 부작용은 드물게 발생합니다.

GLP-1 아날로그의 부작용

– 위장 이상: GLP-1 아날로그를 사용하면 복통, 구토, 설사와 같은 위장 이상이 발생할 수 있습니다. 이러한 부작용은 일반적으로 처방 시작 시에 나타나며 몇 주 거치면서 사라질 수 있습니다.
– 저혈당: GLP-1 아날로그 사용 시 저혈당의 위험성이 증가할 수 있습니다. 이는 혈당을 너무 낮추어 발생하는 상황으로, 증상에는 혼돈, 형태력 손상, 심장 빠짐 등이 포함될 수 있습니다.
– 주사 투여: GLP-1 아날로그는 주사로 투여되어야 하기 때문에 사용하기에 약간의 불편함이 있을 수 있습니다. 그러나 많은 환자들이 증상 개선을 위해 주사 투여 방법을 받아들이고 있습니다.